You have successfully logged out.

Czego szukasz?
close close

Skóra wokół stomii

Powikłania okołostomijne skóry

W przeciwieństwie do ran skórnych, gdzie celem leczenia jest zwykle zamknięcie rany, stomia to chirurgicznie wyłoniony otwór na powierzchni brzucha, którego zadaniem jest odprowadzenie treści jelitowej na zewnątrz. Powikłania skóry wokół stomii są częste i wymagają specjalnego leczenia. [1]

Jesteś osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, oświadczam, że jestem osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi. Mam świadomość, że treści zamieszczane na niniejszej stronie mogą zawierać między innymi wiadomości na temat wyrobów niebezpiecznych dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów.

Potwierdź Jestem profesjonalistą z branży medycznej. Anuluj Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej.

Prawie połowa pacjentów ze stałymi stomiami cierpi na choroby skóry wokół stomii. Istnieje kilka powodów, takich jak podrażnienie chemiczne, urazy mechaniczne lub infekcje, które mogą przyczyniać się do powstawania chorób skóry wokół stomii. Jednak pacjenci często o tym nie wiedzą: Zgodnie z duńskim badaniem 56% osób z ciężkimi powikłaniami skórnymi nie cierpi na żadne choroby skóry. [1]

Działania zapobiegawcze i pielęgnacja skóry wokół stomii

Aby zapobiegać, rozpoznawać i leczyć początkowe zmiany skórne, edukacja pacjenta jest niezbędnym środkiem zapobiegawczym. Staranna pielęgnacja skóry, dokładne oczyszczanie między zmianami worków, a nawet odpowiedni przylepiec są podstawą, która pozwala uniknąć powikłań dermatologicznych i przezwyciężyć je. Wybór odpowiednich produktów do pielęgnacji skóry i sprzętu stomijnego dostosowanego do indywidualnych potrzeb jest kluczowy. Ważne jest, aby worek stomijny miał skuteczny i przyjazny dla skóry przylepiec. Przyleganie do skóry wokół stomii powinno być wystarczająco mocne, aby zapobiec przeciekaniu, a jednocześnie łatwe do usunięcia, aby użytkownik mógł uniknąć bólu i uszkodzeń skóry. [1,2]

Opieka holistyczna [3]

  • Przeprowadzić kompleksową ocenę pacjenta - łącznie z pełną historią medyczną, diagnostyką wymagającą stomii, stanem sprawności ruchowej, chorobami współistniejącymi, historią problemów skórnych oraz wszelkimi wcześniejszymi interwencjami lub zabiegami.
  • Przeprowadzić kontrolę oraz badanie fizykalne stomii i skóry wokół stomii – obejmujące ogólny wygląd, integralność skóry, obecność i rozmieszczenie włosów; porównaj skórę wokół stomii z sąsiadującą skórą brzucha i sprawdź, czy nie zaszły jakieś zmiany.
  • Należy ocenić aktualnie używany sprzęt stomijny i jego wpływ na skórę. W razie potrzeby rozważ zmianę sprzętu stomijnego na inny i użyj odpowiednich akcesoriów, aby chronić skórę.
  • Poinstruować pacjenta w zakresie higieny oraz zakładania i zdejmowania worków. Zapewnienie informacji i wsparcia w zakresie samoopieki i ciągłego zarządzania.

[1] Herlufsen P, Olsen AG, Carlsen B, Nybaek H, Karlsmark T, Laursen TN, Jemec GB. Badanie okołostomijnych zaburzeń skóry u pacjentów ze stomią trwałą. Br J Nurse. 2006 wrzesień 14-27;15(16):854-62. doi: 10,12968/bjon.2006.15.16.21848. PMID: 17108855.

[2] Anazawa S, OhmuraY, Yoshikawa R (2001) Działania fizjologiczne i właściwości chroniące skórę barier skórnych. W Anazawa S, OhmuraY, Yoshikawa R, eds. Bariery skórne do pielęgnacji stomii - od podstawowej teorii po zastosowania kliniczne. 1. edycja Alcare Co. Ltd, Tokio: 49–68

[3] Gray M, Colwell JC, Doughty D, Goldberg M, Hoeflok J, Manson A, McNichol L, Rao S. Nawilżające uszkodzenia skóry u osób dorosłych z ostomią kałową: kompleksowy przegląd i konsensus. J Pielęgniarki do leczenia nietrzymania moczu i stomii. Sierpień 2013;40(4):389-99. doi: 10,1097/WON.0b013e3182944340. PMID: 23652738.