You have successfully logged out.
Czego szukasz?
Kaniula do przetoki AV
Dostęp naczyniowy w dializie - wrażliwy i ryzykowny problem
Każdy dializowany pacjent spędza w ośrodku opieki nefrologicznej aż do 624 godzin rocznie na leczeniu ratującym życie.. W tym czasie przetoka jest kaniulowana około 300 razy (założenie: trzy zabiegi w tygodniu). Każda sesja dializy może być szczególnie stresująca zarówno dla pacjenta, jak i personelu pielęgniarskiego, ponieważ ta złożona procedura nigdy nie jest rutynowa.
Urazy spowodowane ukłuciem igłą mogą wystąpić u każdego w dowolnym momencie. Mogą one być spowodowane czynnikami związanymi z pacjentem, takimi jak zlękniony lub niespokojny pacjent, przypadkowe uderzenie przez przechodzącego współpracownika lub ukryte ostre przedmioty.
Jesteś osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi?
Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, oświadczam, że jestem osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi. Mam świadomość, że treści zamieszczane na niniejszej stronie mogą zawierać między innymi wiadomości na temat wyrobów niebezpiecznych dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów.
Jestem profesjonalistą z branży medycznej Jestem profesjonalistą z branży medycznej. Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej.Kolejnym obszarem zainteresowania są możliwe infekcje przenoszone przez urazy spowodowane zakłuciem igłą. W związku z tym głównym problemem z urazami spowodowanymi zakłuciem igłą (NSI) może być nie sam uraz, lecz przezskórne narażenie pacjenta na kontakt z krwią lub płynami ustrojowymi, które mogą przenosić czynniki zakaźne. [2-4,7]
Przegląd 300 zanieczyszczonych urazów spowodowanych ukłuciem igłą[1]
Diacan® Flex
Mechanizm zabezpieczający zapobiega ukłuciom igłą
Cewnik Diacan® Flex jest wyposażony w zintegrowany mechanizm ochronny, który automatycznie zakrywa końcówkę igły natychmiast po wyjęciu, a także wbudowany zawór kontrolujący krew, który pomaga zapobiegać wyciekowi krwi po wyjęciu lini krwi.
Skuteczność pasywnego urządzenia zabezpieczającego
Badanie przeprowadzone w japońskim szpitalu uniwersyteckim wykazało, że pasywne cewniki bezpieczeństwa są bardziej skuteczne niż aktywne cewniki obwodowe z półautomatyczną funkcją bezpieczeństwa [6].
Zalety pasywnego mechanizmu bezpieczeństwa:
- Nie są wymagane żadne dodatkowe działania w celu aktywacji mechanizmu zabezpieczającego
- Skuteczne podczas i po użyciu
Zmniejszenie skutków ubocznych
W dziedzinie medycznej rocznie zgłasza się do trzech milionów urazów spowodowanych zakłuciem igłą, z których każdy może prowadzić do przeniesienia patogenów [5].
Zgodnie z komunikatem Kanadyjskiego Centrum Zdrowia i Bezpieczeństwa w Pracy (CCOHS), ponad 20 różnych czynników, w tym wirusy, bakterie, pierwotniaki i grzyby, zostało przeniesionych na pracowników służby zdrowia (HCW) za pośrednictwem NSI.[2]
W populacji dializowanej częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu C (HCV) jest poważnym problemem. [8] W porównaniu z populacją ogólną ryzyko zakażenia wirusem HCV u pracowników służby zdrowia pracujących przy dializie jest znacznie wyższe.
Stosunkowo wysoki wskaźnik występowania zapalenia wątroby typu C w porównaniu z populacją ogólną można częściowo przypisać ogólnemu stanowi pacjentów dializowanych, co naraża ich na większe ryzyko zakażenia niż u innych pacjentów, a także faktowi, że pacjenci dializowani są przeważnie częściej badani pod kątem zapalenia wątroby typu C niż populacja ogólna.
Niemniej jednak badania wykazują, że pracownicy służby zdrowia zajmujący się dializą są narażeni na wysokie ryzyko urazów przezskórnych. [7,9,10] Dzieje się tak również w przypadku powszechnie stosowanych igieł do dializy lub innych urządzeń dostępu naczyniowego. Wyroby te mogą przenosić duże ilości potencjalnie zakaźnego materiału ze względu na pustą igłę odkryte ostrze i dużą częstotliwość stosowania [8].
Patogeny lub choroby przenoszone na pracowników służby zdrowia po urazach spowodowanych zakłuciem igłą zgłoszone przez Kanadyjskie Centrum Zdrowia i Bezpieczeństwa w Pracy (CCOHS): [2]
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- HIV/AIDS
- Malaria (malaria)
- Syfilis (Syfilis)
- Gruźlica
- Toksoplazmoza
- Bruceloza
- Opryszczka
- Dźwięcznica
- Blastomikoza
- Wirus dengi
- Gorączka skalista
Każde NSI pociąga za sobą dodatkowe koszty, które mogą wynosić od 15 euro w przypadku środków samoleczenia do 922 000 euro na przypadek w przypadku długotrwałego leczenia i świadczeń z tytułu niepełnosprawności. [11]
Koszty bezpośrednie i pośrednie poniesione przez NSI mogą co roku wywierać znaczną presję na budżet służby zdrowia. Bezpośrednie koszty, takie jak kolejne procedury diagnostyczne i leczenie medyczne, są często konsekwencją zalecanych procedur NSI i dlatego mogą mieć większy wpływ na placówkę opieki zdrowotnej.
Należy również uwzględnić koszty pośrednie wynikające z NSI. Mogą one obejmować skutki pourazowe dla zatrudnienia, odszkodowania za utratę zatrudnienia i inne szkody, podwyższone składki ubezpieczeniowe oraz przyszłe spory. Ponadto, nawet jeśli choroba nie jest przenoszona, u osób dotkniętych chorobą może dojść do urazu emocjonalnego i cierpienia. Może to prowadzić do konieczności skorzystania z doradztwa osobistego i utraty produktywności.
Możliwe koszty bezpośrednio związane z NSI
Krótkoterminowe
- Pobieranie próbek krwi
- Testy pilne (laboratorium)
- Szczepienia
- Wizyty medyczne
- Profilaktyka po narażeniu
Długoterminowe
- Doradztwo HCW
- Badania kontrolne krwi
- Długotrwałe leczenie
Możliwe koszty pośrednio związane z NSI
Krótkoterminowe
- Strata czasu z powodu niepokoju i stresu
- Administracyjne
Długoterminowe
- Utrata dni roboczych HCW
- Wyższe składki ubezpieczeniowe
- Powiązane spory
- Roszczenia o odszkodowanie
Większy komfort pacjenta
Kaniule do przetok z plastikowymi kapilarami zamiast stalowych igieł
Dla niektórych pacjentów jest to tylko mały ukłucie, dla innych jest to trudny moment podczas każdego leczenia.
Przekłucie przetoki zajmuje tylko chwilę, ale zazwyczaj zdarza się to około 300 razy w roku. Dlatego bardzo ważne jest, aby stres psychiczny i fizyczny był jak najniższy.
Kaniula Diacan Flex została opracowana w celu zwiększenia komfortu pacjenta i zmniejszenia ryzyka uszkodzenia naczyń. Po umieszczeniu kaniuli igła jest usuwana, a w przetoce pozostaje tylko plastikowa kapilara. Jej miękki materiał i otwory po bokach pomagają chronić żyłę. W porównaniu z konwencjonalnymi igłami stalowymi ryzyko przebicia i przesiąknięcia może być zmniejszone, nawet jeśli pacjent porusza ramieniem.
Mniej odpadów opakowaniowych
Zmniejszone wymiary i masa produktu
Podobnie jak w przypadku wielu innych wyrobów medycznych, kaniula lub igła do dializy może być użyta tylko raz i musi zostać wyrzucona po zakończeniu zabiegu. Dzięki kompaktowej konstrukcji kaniula Diacan Flex może zmniejszyć ilość odpadów.
W porównaniu z konwencjonalną igłą stalową kaniula Diacan Flex waży 6,66 grama mniej. Średnio pacjent wymaga 156 zabiegów rocznie, używając za każdym razem dwóch igieł. Oznacza to, że roczne skażone odpady na pacjenta mogą zostać zmniejszone o około 2,08 kg.
Diacan® Flex
Najważniejsze korzyści
close
Kapilara
z tworzywa sztucznego z miękkim materiałem i otworami bocznymi. Większy komfort pacjenta i mniejsze ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych dzięki odpowiednim szybkościom przepływu.
/
close
Złącze kaniuli
z wbudowaną przegrodą wielokrotnej kontroli krwi.
Mniejsze ryzyko niepożądanego kontaktu z krwią.
/
Diacan® Flex
Jak używać
Chcesz dowiedzieć się więcej o Diacan® Flex? Wypełnij formularz aby zadać pytania lub uzyskać poradę:
Your request could not be submitted. Please try again.
warning
[1] Wittmann A, Hofmann F, Kralj N. Ryzyko zranienia igłą w wyniku kontaktu z krwią podczas dializy. J Ren Care. Kwiecień 2007;33(2):70-3. doi: 10,1111/j.1755-6686,2007.tb00043.x. PMID: 17702509.
[2] Kanadyjskie Centrum Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (CCOHS). Urazy igłą. 2000. (www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/needlestick_injuries.html)
[3] Langgartner J, Audebert F, Schölmerich J, Glück T. Zakażenie wirusem Dengue'a przenoszone przez zakłucie igłą. J Infekcja. 2002 maja;44(4):269-70. doi: 10,1053/jinf.2002,0994. PMID: 12099738.
[4] Jagger J, Hunt EH, Brand-Elnaggar J, Pearson RD. Częstość ukłuć igłą spowodowanych przez różne urządzenia w szpitalu uniwersyteckim. N Engl J Med. 1988 Sierpień 4;319(5):284-8. doi: 10,1056/►M198808043190506. PMID: 3393183.
[5] Prüss-Ustün A, Rapiti E, Hutin Y. Szacunkowe globalne obciążenie chorobą spowodowane zanieczyszczonymi ostrymi krawędziami wśród pracowników służby zdrowia. Am J Ind Med. 2005 grudzień;48(6):482-90. doi: 10,1002/ajim.20230. PMID: 16299710.
[6] Iinuma Y, Igawa J, Takeshita M, Hashimoto Y, Fujihara N, Saito T, Takakura S, Ichiyama S. Pasywne urządzenia zabezpieczające skuteczniej redukują ryzyko zranienia igłą. J Hosp Infekcja 2005 grudzień;61(4):360-1. doi: 10,1016/j.jhin.2005.04.019. Epub, 13 września 2005 r. PMID: 16165248.
[7] Chalupka SM, Markkanen P, Galligan C, Quinn M. Ostre urazy i narażenie na kontakt z patogenami przenoszonymi przez krew w domowej opiece zdrowotnej. AAOHN J. 2008 styczeń;56(1):15-29; quiz 31-2. doi: 10,3928/08910162- 20080101-02. PMID: 18293597
[8] McCleary J, Caldero K, Adams T. Igła przetokowa z osłoną zmniejsza ryzyko zranienia igłą podczas hemodializy. Wiadomości Nephrol. 2002 maja;16(6):66-70, 72. PMID: 12035629.
[9] Perry J, Parker G, Jagger J. Urazy przezskórne w warunkach opieki domowej. Domowa pielęgniarka medyczna. 2001 czerwca;19(6):342-4. doi: 10,1097/00004045-200106000-00005. PMID: 11985229.
[10] Perry J, Parker G, Jagger J. Raport EPINet: 2001 Odsetek urazów przezskórnych. Postępy w zakresie zapobiegania narażeniom 2003;6(3):32-36
[11] Wylęgarka IB. Zmniejszenie liczby urazów ostrymi krawędziami wśród pracowników służby zdrowia: projekt poprawy jakości kontenerów. Jt Comm J Qual Improv. 2002 lipca;28(7):410-4. doi: 10,1016/s1070-3241(02)28041-4. PMID: 12101553;