Choć mogłoby się wydawać, że dializoterapia nie należy do nowopowstałych metod leczenia, warto zaznaczyć, że de facto rozwija się ona dopiero od lat 60. XX w. i w tym stosunkowo krótkim czasie zmieniała się niezwykle dynamicznie, co najlepiej obrazują poniższe dane.

W 1970 r. na świecie leczono dializami 5100 pacjentów, podczas gdy w Polsce było ich zaledwie 18. W 1990 r. liczba ta wzrosła do ponad 415 000 osób na świecie i ponad 2300 w Polsce. Niespełna dwadzieścia lat później, w pierwszej dekadzie XXI w., na świecie dializowano co roku ponad milion chorych, natomiast w Polsce kilkanaście tysięcy. W ubiegłym roku jako kraj byliśmy w stanie przeprowadzić dializy u ponad 20 000 pacjentów. Jak widać, dziedzina ta nieustannie się rozwija, by zapewnić niezbędne wsparcie coraz większej liczbie osób borykających się z chorobami nerek w zaawansowanym stadium. 

Leczenie nerkozastępcze

Dializa otrzewnowa i hemodializa

Choć najbardziej pożądaną formą leczenia wspomnianej przypadłości, umożliwiającą powrót do sprawności sprzed rozpoznania choroby, jest przeszczep, z wielu powodów nie jest on dostępny dla wszystkich pacjentów. Z pomocą przychodzi dializoterapia – w formie hemodializy lub dializy otrzewnowej. Jej nadrzędnym celem jest ratowanie zdrowia i życia osób, których nerki nie są w stanie odpowiednio spełniać swojej funkcji – szczególnie w IV i V stadium niewydolności nerek. 

W przypadku pierwszej metody, przy pomocy specjalnego cewnika do jamy otrzewnowej wprowadzany jest płyn dializacyjny, który musi być wymieniany 4-5 razy w ciągu doby. Metoda ADO daje natomiast możliwość samoczynnej wymiany płynu podczas snu chorego, dzięki podłączeniu do specjalnie zaprogramowanego urządzenia – cyklera – który automatycznie wymienia płyn dializacyjny.

Najważniejszą zaletą dializy otrzewnowej jest możliwość przeprowadzenia dializy w zaciszu domowym oraz szansa na połączenie leczenia z codzienną rutyną, a nawet życiem zawodowym. Niestety, z wielu przyczyn, m.in. związanych z wiekiem, czy ogólnym stanem zdrowia pacjenta, jest ona stosowana znacznie rzadziej niż hemodializa – w 2023 r. korzystało z niej zaledwie 766 polskich pacjentów. 

W przypadku hemodializy konieczne jest zapewnienie odpowiedniego dostępu naczyniowego, który ma kluczowe znaczenie dla przebiegu procedury. Jednym z jego rodzajów jest przetoka tętniczo-żylna. Powstaje ona poprzez chirurgiczne połączenie żyły z tętnicą, w celu wytworzenia bardziej intensywnego przepływu krwi, na poziomie co najmniej 150-200 ml/min, niezwykle istotnego dla zachowania prawidłowego przebiegu hemodializy.

Dostęp naczyniowy

Bezpieczeństwo pacjenta i personelu medycznego

Hemodializy mogą być przeprowadzane nawet 3 razy w tygodniu, przy czym każdorazowa sesja trwa nawet kilka godzin. Jest to procedura powtarzalna, dlatego ważne jest, aby móc przeprowadzać ją tak, aby zadbać zarówno o maksymalny komfort pacjenta, jak i bezpieczeństwo chorego oraz personelu medycznego, m.in. poprzez ograniczenie dolegliwości bólowych, ryzyka zakłuć czy kontaktu z płynami ustrojowymi.

Niebagatelną rolę w przebiegu całego procesu odgrywają wykorzystywane igły i wkłucia. Jako doświadczony partner od dekad udoskonalamy nasze rozwiązania, aby czynić proces hemodializy możliwie jak najmniej obciążającym. Warto zaznaczyć, że innowacyjne kaniule, które pojawiły się w naszym portfolio zaledwie kilka lat temu, są wynikiem ewolucji w dziedzinie wkłuć, która w B. Braun trwa już od ponad dwóch dekad.

Rozwiązania B. Braun

Diacan® Pro i Diacan® Safety

Pod koniec lat 90. w katalogu produktów marki B. Braun po raz pierwszy pojawiły się igły Diacan, które dzięki swoim uniwersalnym cechom, wykorzystywane były w placówkach medycznych na całym świecie, zapewniając bezpieczną i możliwie jak najbardziej delikatną kaniulację. W tym samym czasie wprowadzono igły Diacan® S z dodatkowym zabezpieczeniem, chroniącym personel medyczny przed przypadkowym zakłuciem podczas wykonywania procedur związanych z przygotowaniem dostępu naczyniowego. Wraz ze wspomnianym wcześniej dynamicznym rozwojem dializoterapii, konieczne stało się opracowanie innowacji także w tej dziedzinie.

Co więcej, elastyczne części systemu nie zawierają DEHP ani lateksu, co przekłada się na ograniczanie ryzyka wystąpienia reakcji alergicznych nawet u najbardziej wrażliwych pacjentów. Ważnym elementem, w który wzbogacono wspomniane systemy, jest również mechanizm bezpieczeństwa, chroniący personel medyczny przed przypadkowym zakłuciem igłą, mogącym powodować nieodwracalne konsekwencje zdrowotne. 

Innowacje B. Braun

Diacan® Flex

Nadrzędną misją B. Braun jest ochrona i udoskonalanie zdrowia pacjentów na całym świecie. Właśnie ten cel napędza nas do opracowywania uniwersalnych, a zarazem wyjątkowych rozwiązań – również w dziedzinie dializoterapii. Dlatego od 2023 roku personel medyczny oraz pacjenci dializowani mogą korzystać z nowego produktu w naszym portfolio - bezpiecznej kaniuli obwodowej do pozaustrojowego oczyszczania krwi – Diacan® Flex.

Co ją wyróżnia? Diacan® Flex to jednorazowa, plastikowa kaniula do hemodializy, którą wprowadza się do układu krążenia chorego przy pomocy igły o szerokim zakresie kątów wkłucia. Następnie jest ona usuwana, a kaniula pozostawiana w przetoce naczyniowej pacjenta.

Dzięki tak zaawansowanej budowie kaniula marki B. Braun pozwala nie tylko jeszcze lepiej dbać o komfort i zdrowie pacjentów dializowanych, ale również chronić pielęgniarki przed zakłuciami igłą, które mogą wiązać się z wieloma niebezpiecznymi konsekwencjami, w tym m.in. zakażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C czy wirusem HIV.